母婴健康科普 2022-04-13 10:38

01

产后多久做盆底康复合适？

      产后42天，阴道无流血无急性阴道炎症，即可开始做盆底康复。

02

产后1年多了，还能做盆底康复吗？

     只要有症状，经检测肌力不足，也可以做。

03

我做了剖宫产，还需要做盆底康复吗？

      妊娠本身对盆底造成的影响已经存在，分娩方式只是是否增加其严重程度。

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我没有任何不舒服的感觉，需要常规做盆底康复吗？

      可以先行盆底肌力检测，如果结果正常，可以选择自行锻炼。

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盆底康复前需不需要做宫颈癌的筛查？

       如果近两年做过宫颈癌的筛查，日常无性接触后出血的情况，常规妇检无异常，可以暂缓宫颈癌的筛查，进行盆底康复治疗。

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产后便秘，适不适合做盆底康复？

     产后便秘原因较多，需结合饮食及生活习惯，外加盆底功能评估，盆底康复对便秘有专门的治疗疗程，是比较好的选择。

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什么是产后腹直肌分离？

      女性在妊娠过程中，随着宫内胎儿逐渐增大，腹壁皮肤、筋膜、腱膜、肌肉等被极度扩张，同时由于激素的作用，腹白线松弛，连接力量下降，导致腹白线越来越宽，腹壁张力很快超过腹白线的弹性极限，结果左右两边的腹直肌被迫分开，形成腹直肌分离。

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如何自己测量腹直肌？

       产后妈妈可以仰卧在床上，两条腿弯曲，暴露腹部，左手在头后支撑，右手食指和中指垂直探入腹部，全身保持放松，抬起上身，感觉到两侧腹肌向中间挤压手指（如果没感觉到，就把手指往两边挪，找到紧张的肌肉）。如果自己不会测量，可以求医。

正常：2cm以内（约1指）

需改善：2-3指。注意不可以进行躯干弯曲和扭转的负重练习，会加重分离。

需就医：3指以上。属严重的腹直肌分离，有可能会引起疝气，需及时就医。

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腹直肌分离有哪些危害？

       宝妈生娃后，腹部肌肉并不能马上恢复到原有的形状和位置，在生产后的几天内，有超半数的女性的腹直肌会分离超过两指宽。如果没有外界干预，即使坐完月子，仍有女性的腹直肌不能回复至原位。这既会使她们的脊柱稳定性下降，导致腰酸背疼，脏器和脂肪又使腹部膨隆，失去平坦的外观，严重影响身材和精神。另外，腹直肌分离程度越深，腹部肌肉越弱，对腰背部的承托力就会越小，很多女性产后容易出现腰背痛，反之如果有腰背痛，需要检查腹直肌的情况。

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如何应对腹直肌分离？

     可采用自我矫正方法如呼吸推挤法。仰卧在床上，两膝弯曲约90度，将双手放在腹部肚脐两侧，呼气时向内收缩腹部，同时双手顺势向内下方推挤，努力闭合腹直肌之间的间隙，略停5-10秒。每次5-10分钟，每天3-5次。目前，国内外流行的仿生物电刺激疗法治疗腹直肌分离症，疗效明显优于单纯自主训练治疗,可有效改善腹直肌分离。